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«À quoi faut-il veiller en matière d’assurance-maladie lors d’un retour en Suisse?»

19.01.2024 – Stephanie Leber, Service juridique de l'OSE

Question: J’ai vécu plusieurs années à l’étranger et je prévois à présent de revenir m’établir en Suisse. À quoi dois-je faire attention en matière d’assurance-maladie?

Réponse: L’assurance-maladie est obligatoire pour toutes les personnes vivant en Suisse. Cela signifie que vous devez souscrire une assurance de base aussitôt que vous vous êtes annoncé en Suisse et que vous y êtes à nouveau domicilié. Tout le monde a le droit au même accès aux soins. Ces prestations de l’assurance de base sont régies par la loi. Ainsi, les assureurs-maladie ne peuvent pas refuser de fournir une assurance de base aux Suisses de l’étranger qui reviennent s’établir en Suisse, quels que soient leur âge et leur état de santé. Les personnes qui souhaitent une couverture plus étendue que celle de l’assurance de base peuvent conclure des assurances complémentaires à celle-ci. Cependant, comme il s’agit là d’assurances privées, les caisses-maladie peuvent dans ce cas refuser d’assurer une personne ou émettre des réserves excluant certaines prestations.

Les frais médicaux et hospitaliers sont élevés en Suisse. L’assurance-maladie a donc une importance capitale, notamment pour les personnes qui ont vécu à l’étranger et reviennent s’établir en Suisse. Photo Keystone

L’autorité de surveillance, l’Office fédéral de la santé publique, publie une liste des assureurs-maladie autorisés. Vous pouvez choisir librement votre caisse-maladie dans cette liste. Une assurance-maladie séparée doit être conclue pour chaque membre de la famille. Tous les assurés payent une prime, qui peut être plus ou moins élevée d’un assureur à l’autre. Il est donc conseillé de comparer les primes sur www.priminfo.ch.

Lors d’un retour en Suisse, l’assurance-maladie doit être souscrite dans un délai de trois mois après la prise de domicile. L’affiliation prend effet rétroactivement à la date à laquelle la personne a pris son nouveau domicile. Nous attirons votre attention sur le fait qu’un supplément de prime est prélevé lorsque l’assurance est conclue trop tard pour des motifs non valables.

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